У четверти пациентов из-за запрета табака просыпаются тревожность и депрессия. За год количество впервые диагностированных случаев рака, например, в Татарстане выросло на 7,3%. Это значит, что в республике стали эффективнее работать скрининговые программы для выявления болезни на ранних стадиях.
Однако и по сей день серьезной проблемой в реабилитации остается курение — а ведь это считается необходимым для снижения рисков при оперативном вмешательстве и в послеоперационном периоде, рассказал кандидат медицинских наук, врач‑онколог Онкологического отделения № 1 ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Татарстана имени профессора М.З. Сигала» Альберт Сигал. Как минимум от курения стоит отказаться за три недели до операции.
«Среднестатистический пациент, получающий направление на операцию — мужчина в возрасте 50–70 лет со стажем курения более 20 лет, для которого норма — пачка в день или больше», — отмечает врач.
А если человек продолжит курить после постановки онкологического заболевания, это снизит эффективность лучевой терапии и химиотерапии, а также замедлит заживление ран, вырастет число инфекционных осложнений.
«При продолжении курения ухудшается микроциркуляция и снижается оксигенация тканей, что негативно сказывается на процессе заживления и повышает риск тромбозов и инфарктов легкого», — говорит Сигал.
Перед лечением пациенту обычно назначают дыхательные упражнения, питание, гигиену сна и отказ от табака. Но отказ от курения зачастую сопровождается сильной тревожностью, нарушением сна, депрессией. Такие симптомы выявили у четверти курящих. В рамках комплексной поддержки пациенты получают не только консультации, но и психологическую помощь, а также одобренные методы никотинзаместительной терапии — жевательные резинки, пластыри, таблетки. В некоторых случаях рационально рассмотреть использование бездымных систем, основанных на принципе нагревания табака, которые способны существенно снизить воздействие вредных веществ, содержащихся в табачном дыме.
Альберт Сигал заявляет, что никотин сам по себе не обладает канцерогенными свойствами. Основной вред связан с продуктами горения: при сжигании табака выделяются канцерогенные и токсичные соединения, способные вызывать мутации на клеточном уровне. А если отказаться от курения до 40 лет, то риск развития рака легкого приближается к показателям у некурящих.
